Symtomen vid akut extremitetsischemi kan vara likartade oavsett om orsaken är en artäremboli eller trombotisering i ett arteriosclerotiskt kärl eller popliteaaneurysm.
Artäremboli
Artärembolier i tidigare friska kärl ger en mycket snabbt insättande ischemi. Förloppet är mest typiskt hos en patient utan tidigare känd benischemi där det andra benet fortsatt är symtomfritt. Vid akut insättande ischemi orsakad av emboli har patienten ofta allvarliga symtom med pulslös, kall fot med nedsatt sensibilitet och motorik.
Artärtrombos
Vid artärtrombos finns oftast tidigare anamnes på benischemi och ofta försvagade eller tveksamt palpabla pulsar på andra benet.
Saknas trolig embolikälla talar det starkt för artärtrombos och ischemin är ofta mindre uttalad. Embolier kan förstås också fastna i ett degenererat, arteriosclerotiskt kärl där dock den etablerade kollateralcirkulationen gör att symtomen mest liknar dem vid primär artärtrombos.
Symtomgivande popliteaaneurysm
Ett popliteaaneurysm kan ockludera eller embolisera och ge akuta symtom. En patient med breddökad eller tydlig puls i poplitea och plötsligt debut av claudicatio/ischemi = popliteaaneurysm tills motsats bevisad, ta akut kontakt med kärlkirurg för diskussion.