Klåda och rodnade upphöjda urtikor över huden. Urtikorna kommer och går och försvinner från en plats inom 24 timmar.
Finns utslaget kvar på samma plats >24 timmar bör man misstänka urtikariavaskulit.
Akut urtikaria
Utslagen kan komma och gå under några veckor med fritt intervall på några dagar.
Utlösande faktorer kan vara mat, läkemedel och infektioner, men ofta är orsaken okänd. Kollagenoser kan ge akut urtikaria likaså maligniteter.
Vid kraftig allergisk reaktion förekommer ibland larynxsvullnad och Quinckeödem.
Kronisk urtikaria
Akut urtikaria läker ofta ut inom några dagar men kan kvarstå upp till 6 veckor, kallas sedan kronisk urtikaria.
Utlösande faktorer kan vara mat, läkemedel och infektioner. Ofta är orsaken okänd, kanske endast i 10-20% av alla finner man utlösande orsak.
Läkemedel
|
Salicylater och NSAID. Även penicillin kan ge kvarstående urtikaria under lång tid |
| Infektion |
Kronisk urtikaria kan utlösas av en infektion, tex öli, bihåleinflammation eller tandinfektion. Tarmparasiter kan ge eosinofili och hepatiter kan också ge kronisk urtikaria. Även helicobacter pylori har beskrivits att kunna ge kronisk urtikaria. |
| Mat |
Ofta svårbedömt men vissa konserveringsmedel, exempelvis bensoesyra (E210, E211) och salicylsyrehaltiga födoämnen kan vara triggerfaktorer. |
| Autoimmunitet |
Autoimmun tyreoideasjukdom. Antikroppar mot patientens eget IgE. Kollagenoser ger ibland också urtikariavaskulit (urtikorna sitter kvar >24 timmar på samma lokal). |
| Psykiska faktorer |
Kan eventuellt utlösa eller åtminstone underhålla en kronisk urtikaria. |
Fysikalisk urtikaria - varianter av kronisk urtikaria
- Dermografism – variant av tryckurtikaria uppkommer vid rivning eller irritation av huden
- Tryckurtikaria – under åtsittande kläder, axelremmar ryggsäckar
- Kolinerg urtikaria - värme, ansträngning, ofta i samband med svettning
- Köldurtikaria – hastiga temperaturförändringar