Akut bronkit

Om dokumentet

Vårdnivå/remiss

Upp

Allmänläkare

Utredning, behandling, eventuell kontroll.

Remiss till infektionsläkare/lungspecialist

Vid andningspåverkan eller tätt återkommande bronkiter.

Remissinnehåll

  • Tidigare bronkiter
  • Rökning
  • Andningsfrekvens
  • Feber
  • Sputa
  • Pågående antibiotikabehandling

Spesamgruppen för infektion

Sjukskrivning

Upp

Att tänka på vid sjukskrivning
Sällan sjukskrivningsorsak, eventuellt vid kraftig allmänpåverkan och hos personer med röstkrävande yrken.

Bedömning av arbetsförmåga
Comorbiditet, astma, KOL och sekundärinfektion.

Utfärdande av sjukintyg
Motivera noga vad som nedsätter arbetsförmågan.

Rekommenderad tid för sjukskrivning
Se Arbetsverktyg för sjukskrivning, Socialstyrelsen: Akut bronkit

Förkom

Symtom

Upp

Akut insjuknande med feber, inproduktiv hosta dominerar, eventuella andningsbesvär. 80-90% beror på virusinfektion. Hostan kan vara i över 3 veckor. Normala andningsljud utan biljud.

Riskfaktorer

Upp

Differentialdiagnos

Upp

Utredning

Upp
  • Sputumodling kan övervägas
  • CRP kan övervägas

Behandling

Upp

Farmaka

Bakteriell bronkit

Hos lungfrisk Ej antibiotika
Hos lungsjuk PcV (T Kåvepenin) 1 g x 3 i 7 dygn

OBS! Undvik antibiotika hos lungfrisk, ofta virusinfektioner, dock mer generöst till patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Vid KOL

Amoxicillin (T Amimox) 500 mg x 3 i 5-7 dygn
i andra hand
Doxycyklin (T Doxyferm)
100 mg, 2 x 1 i 3 dygn, 1 x 1 i 4 dygn
Trimetoprimsulfa (T Bactrim forte) 1 x 2 i 7 dygn

Eventuellt steroider mot obstruktivitet.

 

Förebyggande
Rökstopp.

Uppföljning

Upp

Telefonkontakt om ej besvärsfrihet på 4 veckor.

Om dokumentet: Akut bronkit

Författare:
Chistina Jorup, överläkare, Infektionsenheten, Södersjukhuset, Ann-Christine Sjöblom, distriktsläkare, Boo vårdcentral, Michael Runold, överläkare, Lungsektionen, VO Internmedicin, Södersjukhuset, Kerstin Karkkonen, överläkare, Infektionskliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
Granskat av:
Gudrun Lind, överläkare, Infektionkliniken, Karolinska Univeritetssjukhuset Huddinge
Stockholms medicinska råd, specialistrådet för infektionssjukdomar:
Lars Lindqvist, ordf, professor, Karolinska Universitetssjukhuset, april -12
Stockholms läns läkemedelskommitté:
Christina Jorup, överläkare, Infektionskliniken, Karolinska Universitetssjukhuset, april -08, jan -09
Publicerat:
December 1996
Uppdaterat:
April 2012
Giltigt tom:
April 2014