Akromioclavikularleden

Om dokumentet

Vårdnivå/remiss

Upp

Allmänläkare

Utredning och medicinsk behandling.

Remiss till specialistläkare

Kirurgisk behandling.

Remissinnehåll

  • Röntgenutlåtande
  • Status och anamnes
  • Besvärens duration

Spesamgruppen för ortopedi

Sjukskrivning

Upp

Att tänka på vid sjukskrivning
Symtomen vid skador på AC-leden är smärta som uppträder i anslutning till trauma.

Att tänka på vid bedömning av arbetsförmåga
Under läkningen har patienten nedsatt förmåga att använda berörd axel eller arm i varierande grad, delvis beroende på skadans art och placering. Funktionen blir mer begränsande om det är patientens dominerande sidan som skadats.

Att tänka på vid utfärdande av sjukintyg
Tänk på att beskriva patientens symtom för eventuellt byte till lättare arbete.

Rekommenderad tid för sjukskrivning, se Arbetsverktyg för sjukskrivning, Socialstyrelsen: Skulder- och axelledsbesvär

Förkom

Symtom

Upp

Akuta skador i AC-leden är oftast resultat av trauma mot axeln. En distorsion mot AC-led utan dislokation kräver ingen speciell behandling.

För att bekräfta diagnosen tas en ordentlig anamnes och AC-leden palperas.

Vid misstänkt artros eller om det finns trauma i anamnesen använd dig av så kallad AC-ledstest.

OBS! Glöm inte risken för malignitet. Kvarstående smärta och/eller svullnad runt axelledens mjukdelar måste alltid leda till röntgenundersökning.

Riskfaktorer

Upp
  • Trauma vid alla åldrar
  • Artros oftast över 65 år

Utredning

Upp
  • Anamnes
  • Röntgen

Behandling

Upp

De flesta AC-ledsdistorsioner/-luxationer eller artros behöver ingen behandling.

Artros i AC-leden som ger kliniska symtom kan behandlas.

Kirurgisk åtgärd är sällan indicerad.

Om dislokationen är påtaglig och smärtan kvarstår över flera månader bör patienten bli undersökt av en ortoped för fortsatt diskussion om möjligheter till kirurgisk behandling.

Om dokumentet: Akromioclavikularleden

Författare:
Karol Zyto, överläkare, Ortopedkliniken, Södersjukhuset
Granskat av:
För primärvården: Henrik Bjurvill, verksamhetschef, Nacka Närsjukhus, Jan-Erik Andersson, distriktsläkare, SÖPO, Curt Rönnlöv, distriktsläkare, SÖPO, Susanne Bohman-Åhman, distriktsläkare, SSPO, Klas Selander, distriktsläkare, SSPO. För geriatriken: Mauritz Månsson, verksamhetschef, Nynäshamns och Handens Geriatriska kliniken: Anders Alm, verksamhetschef, Dalens Geriatriska klinik, Kent Sjölund, överläkare, Rosenlunds Geriatriska klinik. Godkänt: Erik Elmstedt, verksamhetschef, Ortopedkliniken, Södersjukhuset
Publicerat:
April 1999
Uppdaterat:
Augusti 2011
Giltigt tom:
Augusti 2013