Basutredning

Upp

Syfte

Basutredning inom vuxenpsykiatrin i SLL är en standardiserad basal utredning som ska utgöra underlag för diagnostik och vårdplanering. Syftet är att säkerställa en hög kvalitet för patienterna, möjliggöra systematisk uppföljning av vårdinsatser och behandlingsresultat samt underlätta öppna jämförelser.

OBS! SLL-basutredningen är bara tillgänglig för SLSO:s verksamheter samt privata vårdgivare med SLL-avtal. Vid tekniska problem vänligen kontakta SLL-IT. 

Målgrupp

Patienter där vårdgivare preliminärt bedömer att vårdbehov föreligger bör genomgå en Basutredning. Utredningen bör vara genomförd senast under det tredje besöket. Basutredning ska även utföras/påbörjas inom sluten vård när de har den första kontakten med patienten.

Utförare

Utförare ska ha adekvat utbildning i Basutredning och de instrument som ingår. Respektive verksamhet beslutar vilka som ska utföra Basutredning och planerar för deras utbildning.

Basutredningens obligatoriska delar

  1. Patientens självskattningar:
  2. Bedömarskattning:
    • CGI-S (för skattning av sjukdomsgrad)
  3. Standardiserad diagnostisk intervju:
    • MINI alternativt SCID-I
      • MINI är en kortfattad standardiserad diagnostisk intervju med syftet att fastställa "de viktigaste" psykiatriska störningarna i enlighet med DSM-5.
      • SCID-I är en standardiserad intervju för diagnostik enligt DSM-IV, axel I
  4. Anamnesupptagning
    • Den psykiatriska anamnesen är grunden i Basutredningen. Till stöd för anamnesupptagning finns ett standardiserat intervjustöd/checklista som bör användas alternativt utvecklas för att motsvara verksamhetens egna behov.

Om dokumentet: Basutredning