Kolecystit, akut

Vårdnivå och remissrutiner

Husläkarmottagning

Ska bedömas på akutmottagning, vid behov primär bedömning av patienter som söker primärvård.

Remiss till specialiserad öppenvårdsmottagning

  • Vid utebliven effekt av behandling
  • Vid oklar diagnos
  • För ställningstagande till kirurgisk åtgärd
  • För behandlingsalternativ som ges inom specialiserad vård

Remissinnehåll

  • Frågeställning
  • Relevant anamnes och status
  • Genomförd utredning och relevanta fynd
  • Effekt av eventuellt given behandling

Remiss till akutmottagning

  • Alla med misstänkt akut kolecystit

Remissinnehåll

  • Relevant anamnes och status
  • Om tidigare bekräftat gallsten

Återremiss till specialist i allmänmedicin

Remissinnehåll

  • Sammanfattning kring utredning, bedömning och behandling
  • Läkemedelsförändringar
  • Förslag på lämplig uppföljning i primärvården
  • När specialiserad vård bör kontaktas på nytt

Bakgrund

Epidemiologi

  • Cirka 20 procent av alla patienter med symtomgivande gallstenssjukdom får en akut kolecystit
  • Incidensen ökande upp till 50-60 års ålder
  • Lika vanligt hos män som kvinnor

Etiologi

  • Obstruktion: gallsten
  • Icke-obstruktivt i samband med IVA-vård, akut trauma, större kirurgi

Riskfaktorer

Utredning

Symtom

  • Ihållande svår smärta eller uttalad ömhet under höger arcus, som ofta förvärras. Ibland med utstrålning mot ryggen
  • Smärtduration brukar överstiga 24 timmar
  • Ofta subfebrilitet
  • Ibland lätt ikterus, se vårdprogram Ikterus
  • Initialt illamående, ibland kräkningar - vänder ofta efter något dygn
  • Efter några dagar brukar temperaturen gå tillbaka och smärtorna klinga av men kan ibland tillta

Anamnes

  • Aktuella symtom: smärtanamnes, debut, duration, förlopp, temperaturstegring, tecken på gallgångsstas?
  • Tidigare och nuvarande sjukdomar, känd gallstenssjukdom? Tidigare bukkirurgi?
  • Aktuella läkemedel
  • Ärftlighet

Status

  • Allmäntillstånd
  • Temp
  • Palpation av buk: palpömhet under höger arcus. Peritonitstatus?
  • Inspektion av hud och ögonvitor
  • Om allmänpåverkan: auskultation av hjärta och lungor, puls och blodtryck
  • Överväg EKG

Handläggning vid utredning

  • Klinisk diagnos baserat på anamnes och status

Laboratorieprover

  • CRP
  • Om osäker diagnos: ALAT, ALP, bilirubin, panreasamylas

Differentialdiagnoser

  • Akut kolangit – Charcot’s triad: feber, buksmärtor, ikterus
  • Primär biliär kolangit (PBC) – oftast medelålders kvinnor, förhöjd sänka, förstorad lever, klåda, trötthet, ikterus
  • Primär skleroserande kolangit (PSC) – oftast associerad med IBD , klåda, trötthet, ikterus, eventuellt feber
  • Akut hepatit – influensasymtom, feber, ikterus
  • Malignitet
  • Perforerad ulkus
  • Pneumoni
  • Njursten/pyelonefrit
  • Appendicit/Divertikulit

Behandling

Handläggning vid behandling

  • Fortsatt handläggning på akutsjukhus
  • Oftast i behov av akut kirurgisk åtgärd, om ej operabel kan konservativ behandling vara aktuell
  • Om allmänpåverkan, i väntan på transport: smärtstillande diklofenak 75 mg intramuskulärt eller 100 mg suppositorier

Uppföljning

  • Okomplicerade fall behöver inte följas upp
  • Uppföljning via kirurgmottagning:
    • Konservativ behandling
    • Drän
    • Komplikationer efter gallkirurgi

Komplikationer

  • Akut kolangit
  • Sepsis
  • Perforation, peritonit, abscess
  • Komplikationer till kolecystektomi: infektion, galläckage, blödning.

Sidfot

Viss är ett medicinskt och administrativt kunskapsstöd som riktar sig till sjukvårdspersonal i primärvården i Region Stockholm.

Webbplatsens syfte är att bidra till en god och jämlik vård och erbjuda bästa möjliga kunskap i patientmötet.